个人成长 / 健康心理 / 心理科普 · 2019年8月17日 0

喜欢一个人独处!极度的消极或极度的积极!这是心理有问题吗?

这是我今天在“悟空问答”里回答一个的问题,我觉得非常有针对性,特意再以文章的形式发布出来,希望能够帮到更多的人!

原问题是:对啥都没兴趣,极度的消极却又极度的积极!喜欢一个人独处!这心理是不是有问题?该怎么办?

针对以上问题,我从两方面来讲一下我的观点:

第一个方面,天生人格气质造成的

极度的消极却又极度的积极?说明你是一个对内心体验比较丰富的人。内心体验比较丰富对情绪就比较敏感。但不一定有心理问题,比如有些人气质就是抑郁质的人,比如典型的代表人物林黛玉,她也不合群,喜欢独处,而且内心非常活跃!情绪也比较敏感。

抑郁质代表人物:林黛玉

当然也有一些证据表明:很多心理疾病都是内心过于敏感造成的,内心过于敏感,可能会加大自己的内心冲突,更容易患上相应心理疾病。所以如果你的这种情况是天生气质造成的。我建议你选择自己适合的职业,同时多学一些心理知识和心理疏导的技巧,它们对保持你的心境,维持良好的心理健康有非常大的帮助!

认识抑郁质气质

抑郁质是人的一种气质类型,抑郁质特点:抑郁质的人神经类型属于弱型,他们体验情绪的方式较少,稳定的情感产生也很慢,但对情感的体验深刻、有力、持久,而且具有高度的情绪易感性。抑郁质的人为人小心谨慎,思考透彻,在困难面前容易优柔寡断。

抑郁质的人主要表现

抑郁质的人一般表现为行为孤僻、不太合群、观察细致、非常敏感、表情腼腆、多愁善感、行动迟缓、优柔寡断,具有明显的内倾性。抑郁质人,存在于任何一个领域。其最大的特征,是内向、情绪化。

优点是:有理想、高度敏感、善于发现,精确自律多才多艺,有美感,分析力强,具有天才倾向。

缺点是:缺乏安全感,挑剔,悲观,情绪化,自我为中心,不实际,不善于交际,偏向于看到负面的事物。

改进方法:要接受纠正,多采取主动,心胸宽大,增强自信心。

抑郁质人无论对什么职业都能一丝不苟。他们责任心强,干什么都会加倍努力。他们中的许多人能成为中坚分子,担当着可靠的角色。

抑郁质的人职业建议:

抑郁质适合的职业:校对、打字、排版、检察员、雕刻工作、刺绣工作、保管员、机要秘书、艺术工作者、哲学家、科学家等。

第二个方面:疑是双相情感障碍

如果你的这种情况不是天生造成的,那可能疑是“双相情感障碍”心理障碍。双相情感障碍又被称为双相障碍,属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。双相障碍是情感障碍的一种发病形式,是指总病程中既有躁狂发作一周以上,又有抑郁发作至少两周,两病先后发作,有明显的间歇期。

一、双向情感障碍诊断标准

  • 一、情绪高涨、易激惹或情绪低落,或呈双相性。
  • 二、情绪低落者,从轻度悲观到强烈自罪感。
  • 三、思考困难,缺少决断,缺乏兴趣。
  • 四、头痛,睡眠障碍,精力不足。
  • 五、焦虑,病情严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。

中华医学会公布之诊断标准

(一)躁狂发作

(1)症状学标准

1.症状以情绪高涨和/或易激惹为主要特征,且相对持久。

2.首次发作者情绪障碍至少已持续2周(如症状严重到需住院或过去有肯定符合标准的躁狂或抑郁发作者不受此限),且至少有下列症状中四项(若情绪仅为易激惹;则需具有五项):

  1. 对曰常活动丧失兴趣或无愉快感,性欲减退。
  2. 精力明显减弱,无原因的疲倦,软弱无力。
  3. 反复出现死亡的念头,或有自杀企图或行为。
  4. 自责或内疚感。
  5. 思考能力或注意力减退。
  6. 精神运动迟钝或激越。
  7. 失眠、早醒或睡眠过多。
  8. 食欲减退,体重明显减轻。

(2)严重程度标准

临床症状必须达到下列严重程度之一者:

1.无法进行有效交谈。

2.社会能力(指工作、学习、社交或家务能力)明显受损。

3.需立即治疗或住院。

4.具有精神病性症状。

(二)抑郁发作

(1)症状学标准

1.症状以心境抑郁为主要特征;且相对持久,但在一日内可有晨重晚轻的节律变化。

2.首次发作者,情绪障碍至少已持续2周(如症状严重需立即治疗或住院者,或过去有肯定的躁狂或抑郁发作者不受此限),且至少具有下列症状的四项:

  1. 对曰常活动丧失兴趣或无愉快感,性欲减退。
  2. 精力明显减弱,无原因的疲倦,软弱无力。
  3. 反复出现死亡的念头,或有自杀企图或行为。
  4. 自责或内疚感。
  5. 思考能力或注意力减退。
  6. 精神运动迟钝或激越。
  7. 失眠、早醒或睡眠过多。
  8. 食欲减退,体重明显减轻。

(2)严重程度标准

临床症状必须达到下列严重程度之一者:

  1. 社会能力明显受损。
  2. 需立即治疗或住院。
  3. 具有精神病性症状。

(三)双相情感障碍的诊断标准符合下列两项中的一项:

  1. 过去有躁狂发作,本次表现为抑郁发作者;
  2. 过去有抑郁发作,本次表现为躁狂发作者。

二、双相情感障碍其主要的症状有:

1.抑郁发作

双相抑郁发作与单相抑郁发作的临床症状及生物学异常相似而难以区分,双相抑郁因表现不典型往往被忽视。正确诊断双相抑郁障碍是合理治疗的前提。两者的治疗方案及预后转归存在明显差异。其抑郁发作的特征

①病程特点: 与单相抑郁相比,双相抑郁起病较急,病程较短,反复发作较频繁;

②症状特征:双相抑郁区别于单相抑郁的症状,特征包括情绪的不稳定性、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛/拥挤、睡眠增加、肥胖/体重增加、注意力不集中、更多的自杀观念和共病焦虑及物质滥用(烟草、酒精、毒品等)。

2.躁狂发作

(1)心境高涨 自我感觉良好,整天兴高采烈,得意洋洋,笑逐颜开,具有一定的感染力,常博得周围人的共鸣,引起阵阵的欢笑。有的患者尽管心境高涨,但情绪不稳,变幻莫测,时而欢乐愉悦,时而激动暴怒。部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征,甚至可出现破坏及攻击行为,但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。

(2)思维奔逸 反应敏捷,思潮汹涌,有很多的计划和目标,感到自己舌头在和思想赛跑,言语跟不上思维的速度,言语增多,滔滔不绝,口若悬河,手舞足蹈,眉飞色舞,即使口干舌燥,声音嘶哑,仍要讲个不停,信口开河,内容不切实际,经常转换主题;目空一切,自命不凡,盛气凌人,不可一世。

(3)活动增多 精力旺盛,不知疲倦,兴趣广泛,动作迅速,忙忙碌碌,爱管闲事,但往往虎头蛇尾,一事无成,随心所欲,不计后果,常挥霍无度,慷慨大方,为了吸引眼球过度修饰自己,哗众取宠,专横跋扈,好为人师,喜欢对别人颐指气使,举止轻浮,常出入娱乐场所,招蜂引蝶。

(4)躯体症状 面色红润,双眼炯炯有神,心率加快,瞳孔扩大。睡眠需要减少,入睡困难,早醒,睡眠节律紊乱;食欲亢进,暴饮暴食,或因过于忙碌而进食不规则,加上过度消耗引起体重下降;对异性的兴趣增加,性欲亢进,性生活无节制。

(5)其他症状 注意力不能集中持久,容易受外界环境的影响而转移;记忆力增强,紊乱多变;发作极为严重时,患者极度的兴奋躁动,可有短暂、片段的幻听,行为紊乱而毫无目的指向,伴有冲动行为;也可出现意识障碍,有错觉、幻觉及思维不连贯等症状,称为谵妄性躁狂。多数患者在疾病的早期即丧失自知力。

(6)轻躁狂发作 躁狂发作临床表现较轻者称为轻躁狂,患者可存在持续至少数天的心境高涨、精力充沛、活动增多、有显著的自我感觉良好,注意力不集中、也不能持久,轻度挥霍,社交活动增多,性欲增强,睡眠需要减少。有时表现为易激惹,自负自傲,行为较莽撞,但不伴有幻觉、妄想等精神病性症状。对患者社会功能有轻度的影响,部分患者有时达不到影响社会功能的程度。一般人常不易觉察。

3.混合发作

指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现,临床上较为少见。通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生。例如,一个躁狂发作的患者突然转为抑郁,几小时后又再复躁狂,使人得到“混合”的印象。但这种混合状态一般持续时间较短,多数较快转入躁狂相或抑郁相。混合发作时躁狂症状和抑郁症状均不典型,容易误诊为分裂心境障碍或精神分裂症。

因未明,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响,临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。

双相情感障碍治疗方式有那些?

(一)药物治疗

最主要的治疗药物是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药(丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等),它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者,可以合并抗精神病药物,包括经典抗精神病药氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。严重的患者可以合并改良电抽搐治疗。对于难治性患者,可以考虑氯氮平合并碳酸锂治疗。治疗中需要注意药物不良反应和相互作用。对于双相抑郁患者,原则上不主张使用抗抑郁药物,因其容易诱发躁狂发作、快速循环发作或导致抑郁症状慢性化,对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极行为者、抑郁发作在整个病程中占据绝大多数者以及伴有严重焦虑、强迫症状者可以考虑在心境稳定剂足量治疗的基础上,短期合并应用抗抑郁药,一旦上述症状缓解,应尽早减少或停用抗抑郁药。

(二)心理治疗

心理治疗与药物联合使用也是治疗双相障碍的有效方法。通过心理治疗,也称为谈话治疗,双相情感障碍患者可以更多地了解如何管理病情,了解其症状和触发因素,并更好地控制自己的情绪。治疗师也可以是重要的情感支持者。

1、认知行为治疗(CBT)

这种一对一疗法重点在于识别和改变消极或有害的行为和思维模式,并创造积极健康的模式。它还可以帮助你识别双相情感的触发因素,制定有效的应对策略来渡过难关,并学会如何应对双相情感障碍的压力。

2、心理教育

有关双相情感障碍的教育,对于患者了解双向障碍,了解如何获得正确的治疗和最佳支持,并且帮助亲人更好地了解双相情感障碍特别有帮助。

3、人际和社会规律疗法(IPSRT)

这种疗法专门用于治疗双相障碍。当与药物联合使用时,它被证明非常有效。它专注于帮助你坚持一贯的日常生活规律(包括睡眠模式),并解决可能影响这些规律的人际关系问题。

4、家庭疗法

因为与双相情感障碍患者相处是艰难的,家庭咨询是另一种帮助你的亲人了解病情并让他们参与治疗的方式。它还可以帮助你和你的家人更好地沟通,制定解决问题的策略,应对双向障碍引起的情绪波动和其他困难情况。

5、小组治疗

加入双相情感障碍患者小组也可以帮助你更好的观察自身情况。小组可以提供应对双相情感障碍的挑战,使用新药物和改善关系方面的建议。集体治疗可以成为额外的积极的支持来源。

(三)日常生活习惯的预防与治疗

1、减轻压力

压力可以引发情绪的重大变化,对于双相情感障碍患者来说,减压至关重要。减轻压力的一些好方法包括定期锻炼和练习冥想,瑜珈,太极等放松方式。

2、练习健康习惯

健康的习惯,如饮食均衡,定期锻炼,良好的睡眠,而不用酒精或非法药物进行自我治疗,将有助于稳定你的心情。

3、建立生活规律

建立生活规律并始终坚持,也可以帮助你稳定心情。每天按时作息,吃饭,锻炼和服用药物。

4、监测你的症状

跟踪症状和感受可以帮助你识别触发因素,并确定何时出现双相障碍。专家建议经常使用日记或在线心情追踪器,并定期与医生复查。

5、寻求支持

双相情感障碍可能会使关系变得紧张。因此,拥有强大的支持网络对于保持健康的情感生活至关重要。除了建立家庭和朋友的支援网络外,双相情感障碍患者还应与治疗师,咨询师或支持小组合作,协助他们与自己的亲人保持有效健康的关系

另外我再补充一下:心理障碍是一种正常的心理疾病,与抑郁和焦虑一样,所以如果你有这种情况出现,也不用太过于担心。如果自己觉得很痛苦,影响到你的生活与工作,并且已经持续了一段时间,希望你尽快去医院看看!目前国内二甲以上的医院,都设有精神科!他们对这些心理疾病有很好的治疗方法。如果你在心理方面有什么需要咨询,也可以随时联系我,我将竭诚帮助你康复!

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