心理科普 / 情绪障碍 / 抑郁症 · 2018年12月20日 0

抑郁症:治疗季节性情感障碍的有效方法?这才是正确开启的模式

冬天对精神健康的影响是众所周知的,但对于遭受痛苦的人来说却是难以忍受的。

什么是季节性情感障碍?

简而言之,季节性情感障碍是一种在一年中的特定时间内发作的抑郁症,最常见于秋末和冬季。佛蒙特州大学(University Of Vermont)心理学教授凯利·罗汉(Kelly Rohan)说: 在美国,季节性情感障碍患者最困难的月份通常是1月和2月,尽管患者可能会在夏天结束时开始感到恐惧.

“SAD是临床抑郁症。 这让很多人感到惊讶, 我认为他们把它与冬天的忧郁混为一谈,“凯利·罗汉(Kelly Rohan)对记者说。

“有证据表明,这些症状从一开始就一直伴随着我们。几千年前,古代医生和哲学家们正在写关于季节变化对情绪的影响。“

为了寻求缓解,一些人转向膳食补充剂,如圣约翰草、维生素D和褪黑素。但这方面的研究甚少,而且仅少量的证据表明,这些东西能带来任何好处——国家补充和综合健康中心本月表示。

尽管如此,还是有一些治疗方法确实有帮助,这是你需要知道的。

谁患有SAD?

美国精神病学协会(American Psychiatric Association)的数据显示,美国大约有5%的成年人患有SAD,其中女性的诊断频率是男性的四倍。 目前尚不清楚女性遭受更多痛苦的原因,但罗汉Rohan怀疑非季节性抑郁症的性别差异提供了线索。 罗汉Rohan说,女性比男性更容易反刍,他们被困在过度忧虑的循环中,这让他们感觉更糟,这也可能适用于SAD。

对于远离赤道的人来说,SAD更为频繁,因此新英格兰居民的风险比佛罗里达人更大。

季节性情感障碍症状

美国心理学会指出,这些迹象与抑郁症的迹象相同。 罗汉Rohan说:他们倾向于在秋季开始,在整个冬季持续,然后在春季完全消退,平均SAD发作持续5个月。研究已经发现人们可能“严重丧失工作能力和无法正常工作”。

症状包括:

  • 疲劳
  • 普遍的悲伤情绪
  • 失去兴趣
  • 社会退缩
  • 睡眠困难或睡眠过度
  • 难以集中精力或作出决定
  • 渴望吃更多的淀粉和糖果
  • 暴饮暴食和体重增加
  • 无助或绝望的感觉
  • 自杀的想法

季节性情感障碍治疗

  • 药物:

常见的抗抑郁药,即“选择性血清素再摄取抑制剂”,可以起到帮助作用,但它们可能会产生恶心和紧张等副作用。

  • 光疗:

罗汉Rohan说:研究表明,一种能够发出非常明亮光线的光疗盒,同时过滤紫外线可能是一种“非常有效的治疗方法”。 为了获得全部益处,SAD患者需要每天坐在它前面20到60分钟,通常是整个冬天的早晨第一件事。美国精神病学协会指出,大多数人在一到两周内就能看到病症的一些改善。

罗汉Rohan还指出:它的理论基础是SAD患者有一个运行缓慢的生物钟。他们的褪黑素产量转移得比预期的要晚,当早晨来临时,他们的身体正在告诉他们它仍然是夜晚。

“因此,从理论上讲,早上第一件事模拟清晨的大爆发,将切断褪黑激素的产生,并将生物钟转回到夏季正常运作的方式。”罗汉Rohan说。

她建议咨询心理健康专家,了解每天应该使用光疗盒多长时间,而不是自己搞清楚。 不正确的剂量会使您产生副作用,如头痛,眼睛疲劳和“感觉有线”。

罗汉Rohan还建议在早晨日出后的出去散步。 您将获得比治疗盒更多的光线,体育活动比一个治疗盒可以提供更多的好处。

  • 认知行为疗法:

也被称为谈话疗法,这是罗汉已经测试了18年的方法。治疗师教SAD患者应对冬季的策略,并养成更好的习惯。例如,不是在冬天默认进入“冬眠模式” – 直接下班回家,趴在毯子上,盲目地看电视 – 病人会采取宝宝步骤走向更正常,有趣的日常生活。 他们也被鼓励用更中性的想法取代消极的自我对话。

罗汉Rohan说,当SAD患者每周参加两次疗程,持续六周时,他们会出现症状较轻,复发次数少于光疗后的情况。

有关膳食补充剂的知识

替代药物可能对SAD没有多大作用,在某些情况下也会带来安全隐患。 以下是国家补充和综合健康中心的说法:

  • 圣约翰草:小规模研究表明它可能会改善一些症状,但证据有限,这种补充剂可以与药物相互作用,包括抗抑郁药和避孕药。 圣约翰麦汁也可能会增加对阳光的敏感性,以及其他副作用,如焦虑和头痛。
  • 褪黑素:小规模试验表明,褪黑素可改善部分SAD患者的睡眠,但缺乏长期研究。
  • 维生素D:虽然SAD患者可能产生较少的维生素D,但服用补充剂并不是一种有效的治疗方法。高剂量的维生素D也可能导致疲劳,腹部痉挛,恶心和呕吐。

去南方旅行会有帮助吗?

罗汉Rohan说,在冬季中途前往阳光明媚,温暖的地方将有助于SAD患者,在短期内感觉更好,但返回原地可能是戏剧性的。

“当你在那里时,你会觉得很棒,但回来很难,”她说。“这就像你在7月4日上床睡觉,然后第二天你在冬至醒来。”